Aprendizajes Intercorp: Esfuerzos organizados en comunidad para generar impacto positivo

En Intercorp, valoramos la importancia de mirar a quienes lo están haciendo bien afuera para inspirarnos a generar cambios, tanto como organización como comunidad.

June 14, 2020

Hemos venido observando lo que sucede en otros lugares del mundo como Estados Unidos, alrededor de la crisis económica y de salud generada por la pandemia para aprender de lo bueno y lo malo. Les compartimos un artículo publicado por The New Yorker en mayo, escrito por Anna Rusell en colaboración con Tricia Wang. Tricia es co-fundadora de la consultora Sudden Compass basada en Nueva York, que ayuda a las empresas a desbloquear nuevas oportunidades de crecimiento a través del análisis profundo del cliente. Tricia es asesora global de innovación y análisis de data y asesora principal en diversos proyectos dentro de Intercorp. En este artículo, nos cuentan cómo afrontaron la escasez de elementos de protección personal en el sistema de salud de diferentes lugares de Estados Unidos, gracias a la activación de micro comunidades voluntarias interconectadas e informadas a través de data en tiempo real.

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Impreso en el frente de ciertas máscaras legítimas de N95 hay una especie de logotipo: una figura rodeada por una nube de partículas de aire, representada por pequeños puntos puntillísticos. Los puntos flotan alrededor de la cabeza de la figura y luego viajan a través de su boca hasta sus pulmones, donde cuelgan en un estado de animación suspendida. Es una imagen que Amy Aminlari, una doctora de la sala de emergencias de cuarenta y dos años en un hospital de San Diego, ha examinado muchas veces, a veces a media noche, después de que termina su turno y antes de que sus tres hijas se despierten en la mañana.

En el hospital de Aminlari, cuando la pandemia de coronavirus se apoderó, los pacientes sin síntomas de covid-19, que se llegaron por apendicitis o un ataque cardíaco, dieron positivo al virus, antes de que quienes los atendieran pudieran encontrar el equipo adecuado. Antes de la crisis, Aminlari recogía máscaras N95, el estándar de oro, que filtraba las pequeñas gotas que transportan el virus, de un armario de suministros en el piso de su unidad, y las tiraba después de un uso. Ahora había escasez, y ella tenía que reutilizar máscaras, o ir sin una por completo. Sus colegas intentaban comprar máscaras de grado médico en eBay por quince dólares sin saber si eran reales.

Aminlari y un amigo comenzaron a buscar proveedores también, comparando las máscaras en oferta con las pautas emitidas por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional. A través de amigos de amigos de amigos, reunieron e investigaron alrededor de veinte proveedores de máscaras propuestas. Pasaron horas examinando las marcas en el frente de las máscaras y la letra pequeña en las cajas en las que estaban empaquetadas. "Se nos ocurrió este proceso de investigación de antecedentes enorme, costoso y riguroso", me dijo Aminlari. "Al final del día, todo era falso".

Fue por esta época que Aminlari se enfermó. Se sintió sin aliento al subir un tramo de escaleras; sus niveles de oxígeno en la sangre cayeron al ochenta y ocho por ciento. Su esposo, que también es médico de emergencias, le hizo un ultrasonido en casa en un dispositivo conectado a su teléfono: sus pulmones estaban llenos del patrón venoso que indica la presencia del virus. Continuó buscando máscaras, esta vez pidiendo pequeñas donaciones de su comunidad en California: moldeadores de tablas de surf, trabajadores de la construcción, propietarios de viviendas con kits de emergencia por terremoto. "Obtuvimos unos cien o doscientas máscaras N95 en una semana y media", me dijo. Ella comenzó a tratar de llevar algunas de las máscaras a otros hospitales cercanos, donde había escuchado que los médicos de emergencias recibían una máscara N95 y se les decía que la usaran durante un mes o dos. “Solo uno,” dijo ella. "No creo que sea correcto que las personas intenten ayudar a otros y no tengan la protección que necesitan".

En los consultorios médicos, hospitales y hogares de ancianos de todo el mundo, los profesionales de la salud se han esforzado por obtener el equipo de protección personal, o EPP, que necesitan para hacer su trabajo de manera segura. El brote de covid-19 ha desencadenado una carrera mundial por vestidos, caretas y, en particular, máscaras N95. En los EE. UU., Jared Kushner reunió un grupo de trabajo de voluntarios sin experiencia, muchos de ellos veinte y tantos reclutados de la industria tecnológica, para obtener equipos para el gobierno, lo que solo creó más confusión. (En un caso, un contrato de sesenta y nueve millones de dólares para producir más de mil ventiladores, otorgado a un ingeniero sin experiencia de Silicon Valley, no produjo ventiladores). Sin una respuesta federal coordinada, los estados se han visto obligados a ofertar entre sí por suministros. El mes pasado, el gobernador de Maryland, Larry Hogan, selló un acuerdo por cinco mil kits de prueba de Corea del Sur, con la ayuda de su esposa, que es coreano-estadounidense. Según los informes, el gobernador de Illinois, J. B. Pritzker, organizó vuelos secretos con máscaras de China, por temor a que el gobierno federal los confisque. "La cadena de suministro ha sido comparada con el salvaje oeste", dijo recientemente el secretario de prensa de Prizker al Chicago Sun-Times, "y una vez que haya comprado suministros, asegurarse de que lleguen al estado es otra hazaña hercúlea".

A los hospitales particulares no les ha ido mejor. Recientemente, en The New England Journal of Medicine, Andrew W. Artenstein, el jefe médico ejecutivo de Baystate Health, un sistema hospitalario en Massachusetts, escribió sobre un equipo que trabaja "todo el día" para asegurar el equipo de protección personal. "Los acuerdos, algunos extraños y complicados, y muchos que involucran grandes sumas de dinero, se han disuelto en el último minuto cuando fuimos superados o superados, a veces por el gobierno federal", escribió. Artenstein describió estar presente para una recolección sombría de un envío de máscaras desde China (que fueron transportadas en camiones de servicio de alimentos, para evitar ser detectados), que fue interrumpido por agentes del F.B.I .; más tarde, un congresista tuvo que hacer un llamado para evitar su captura. "Permanecí nervioso y preocupado por el largo viaje de regreso", escribió Artenstein, "sentimientos que no disminuyeron hasta la medianoche, cuando recibí la llamada de que el envío de EPP estaba asegurado en nuestro almacén".

Con las cadenas de suministro fuera de control y la ayuda limitada del gobierno, los ciudadanos comunes han comenzado redes de voluntarios en todo el país, formando lo que uno de los alistados denominó "una brigada de cubetas de última hora". Get Us PPE, uno de los grupos más grandes, estima que facilitó la entrega de un millón y medio de máscaras solo en abril. Los grupos más pequeños, amorfos y ágiles sobre sus pies, se han construido a partir de redes de conexiones de la vida real que se manifiestan en canales Slack, grupos de WhatsApp e interminables llamadas Zoom a las 2 a.m. A menudo, no existe una jerarquía formal, solo un equipo rotativo de voluntarios: maestros, codificadores, abogados, artistas, historiadores y los recientemente desempleados. "Hay docenas de estos grupos trabajando en todo el país", me dijo recientemente Megan Ranney, doctora de emergencias y fundadora de Get Us PPE. "Necesitamos todos los que podamos conseguir".

Cuando Aminlari se recuperó del virus en el transcurso de un mes, un amigo la puso en contacto con uno de esos esfuerzos voluntarios, conocido como Last Mile PPE. Fundados en Nueva York, los grupos Last Mile han surgido en todo el país, incluso en Los Ángeles, donde Aminlari se contactó por primera vez. Ella comenzó a coordinar sus esfuerzos de abastecimiento de máscaras con la sucursal de Los Ángeles y pronto fundó la suya, en San Diego. Ella lo ve como una solución temporal pero necesaria para el problema de P.P.E. escasez No le gusta especular sobre por qué el equipo no está llegando a los médicos en primera línea. "Solo sé cuál es el resultado final", dijo. "No lo tenemos".

Last Mile, como muchas cosas nacidas en la época del coronavirus, surgió de una mezcla de alarma y afecto vecinal. Cuando el virus llegó a la ciudad de Nueva York, Tricia Wang, una socióloga y etnógrafa tecnológica de treinta y nueve años que vivía en Bedford-Stuyvesant, Brooklyn, ya había estado siguiendo su progreso durante meses. Años antes, Wang había vivido en Wuhan, donde estudió el uso de la tecnología entre las poblaciones vulnerables. En enero, cuando Wuhan comenzó a cerrar, trabajó con dos ex colegas allí para estudiar cómo los residentes estaban haciendo frente, realizando entrevistas a través de la aplicación de mensajería WeChat.

Lo más relevante para Wang fue la importancia, durante la cuarentena en Wuhan, del xiao qu, o los grupos hiperlocales que existen en toda la ciudad. Una vez que el virus golpeó, estos grupos, dirigidos por voluntarios, se transformaron en redes que podrían ayudar a los residentes aislados a obtener alimentos, medicinas y otros suministros. También proporcionaron apoyo emocional, con miembros intercambiando memes, recetas y entrenamientos virtuales. En Nueva York, Wang estableció su propio xiao qu en Bed-Stuy. En Wuhan, me dijo, "no fueron sólo las medidas de arriba hacia abajo las que redujeron la infección o hicieron que la cuarentena fuera un éxito, sino también las medidas de abajo hacia arriba de los miembros de la comunidad de base que se unieron".

Sin relación con su trabajo local, Wang fue invitada a unirse a un grupo de WhatsApp iniciado por Harper Reed, a quien conocía en el mundo de la tecnología durante años. Reed era el director de tecnología en la campaña de reelección de 2012 de Barack Obama y quería reunir a personas de diferentes orígenes para debatir sobre el virus, una especie de grupo de expertos virtual. "Sabía que mi poder era la red y reunir a las personas", me dijo. El grupo de Reed creció rápidamente a medida que los miembros agregaban amigos e incluso publicaban un enlace abierto de invitación a Facebook, aumentando en un momento a unas ciento ochenta personas. Pronto se dividió en grupos más pequeños y más enfocados, uno de los cuales estaba relacionado con el abastecimiento de EPP. Wang finalmente creó un sub-subgrupo que tendría un enfoque más local y lo llamó #NYCPPE.

En su primera iteración, #NYCPPE incluyó a unas treinta personas. Sus primeras entregas fueron pequeñas. Uno de sus primeros miembros fue una mujer llamada Xin Liu, una artista china de veintinueve años, que vivía a pocas cuadras de Wang. A principios de marzo, el padre de Liu, un médico en China, se preocupó tanto por ella que le envió una caja de cien máscaras N95. ("Hay una broma en China", me dijo Liu, "que si se trata de un juego de fútbol, ??China juega la primera mitad, Estados Unidos juega la segunda mitad y los chinos que viven en el extranjero juegan todo el juego"). Muchos A los amigos chinos de Liu que viven en Nueva York también se les escondieron algunas máscaras en casa. "Vimos la situación en los hospitales y pensamos: ¿podemos donar algunos de los nuestros?" Liu recordó. Cuando se unió a #NYCPPE, Liu y algunos de sus amigos comenzaron a coordinar entregas a través del grupo. Enviaron máscaras a los trabajadores de la salud en pequeños lotes, cinco, diez, a menudo con notas escritas a mano agradeciéndoles su trabajo.

Las entregas aumentaron. A fines de marzo, un miembro publicó que un conocido en Washington, D.C., tenía dos mil máscaras N95 para ofrecer si alguien podía recogerlas. Sarp Aksel, un obstetra ginecólogo de treinta y dos años en una consulta privada en el Upper East Side, habló. "Iré ahora mismo", escribió. Tomó prestado el auto de un colega y estuvo en la carretera en cuarenta y cinco minutos. ("Las carreteras eran fantásticas, totalmente vacías".) Llegó a D.C. alrededor de las 10 p.m., recogió las máscaras, regresó a Nueva York y luego comenzó a dejarlas en los hospitales de la ciudad: N.Y.U. Langone, Montefiore, Monte Sinaí Oeste. "Desde la recogida hasta la distribución, fueron como diez horas, doce horas como máximo", me dijo.

Poco después, una consultora de gestión llamada Lisa Cloitre contactó a Wang. Cloitre, que tiene cuarenta y ocho años, estaba inmunodeprimida y se había autoaislado con su hija de tres años, Christophe, en su casa de Boston durante semanas. Había oído hablar de la escasez de máscaras y quería conseguirla para ella y para los trabajadores de la salud. Se enteró de que una amiga en Shangai, que dirige un negocio de consultoría ambiental, tenía ochenta mil máscaras en su oficina y podía venderlas con un descuento, por alrededor de ciento sesenta y siete mil dólares. Después de una "semana muy desordenada" trabajando en logística, Cloitre acordó comprarlos. “Envíalos a todos”, le dijo a su amiga.

Cuando hablé con Cloitre recientemente, ella estaba en el día treinta y ocho aislada con Christophe y me habló desde su habitación de invitados en el sótano, que se había convertido en un búnker de alimentos secos. Después de que decidió comprar las máscaras, tuvo que averiguar qué hacer con ellas, recordó. Se quedaría con mil para ella y sus propios contactos. Beth Israel Lahey, un sistema hospitalario de Boston, aceptó aceptar cuarenta mil. Eso dejó treinta y nueve mil. Las máscaras ya estaban en camino a J.F.K. Aksel ofreció enviarlos a su oficina en el Upper East Side, y Wang acordó distribuirlos.

"¿Tienes un muelle de carga?" Cloitre le preguntó a Aksel.

No, él respondió.

A las 10 pm. El 30 de marzo, un camión llegó fuera de la práctica de Aksel, en la calle East Ninetieth. El conductor descargó dos paletas de máscaras —valorizadas en ochocientas libras, empacadas en cajas de cartón— en la acera, y Aksel comenzó a llevarlas a su oficina. Le llevó cuatro horas mover las cajas adentro.

Las treinta y nueve mil máscaras donadas por Cloitre impulsaron #NYCPPE a una estructura más formal. Cuando las solicitudes de las máscaras se volvieron abrumadoras, el grupo creó un "equipo de verificaciones" para hacer llamadas a los trabajadores de la salud para asegurarse de que los suministros terminarían en las manos adecuadas y no en el mercado negro. Desarrollaron pautas para priorizar las unidades hospitalarias basadas en parte en el desempeño de ciertos procedimientos de alto riesgo, como la intubación. Wang reclutó a un amigo que trabaja en las cadenas de suministro, quien le aconsejó sobre una "caja de herramientas de diligencia debida" para examinar el potencial de proveedores de EPP (entre los requisitos: certificaciones a nivel de producto, referencias de bancos comerciales e informes de pruebas de eficiencia de filtración). Redactaron un código de conducta y un conjunto de principios de diseño. Y se decidieron por un nombre, Last Mile, después del tramo final de una cadena de suministro, y un logotipo turquesa ("que recuerda a los uniformes azules comunes usados ??por el personal médico y los profesionales"), que se asemeja a una cruz médica formada en una carretera .

En Nueva York, Last Mile mantiene una base de datos sofisticada, que registra cada entrega en toda la ciudad, desde la solicitud hasta la entrega, así como información sobre voluntarios, trabajadores de la salud y las necesidades de suministros de unidades hospitalarias individuales. Recientemente, me encontré en Zoom con Wang y Bitsy Bentley, un diseñador de datos que creó la base de datos. Ambas mujeres usaban suéteres cómodos y expresiones serias. Detrás de Wang había una estantería y una pizarra cubierta de diagramas. "En términos de estrategia, queremos asegurarnos de tener una cobertura completa de todas las instalaciones hospitalarias de la ciudad de Nueva York, y en este momento estamos un poco cortos de eso", dijo Bentley. Al abrir la base de datos, me mostró un mapa de cada entrega completada que el grupo ha realizado hasta ahora, con la función de diseñar una ruta específica para un servicio de mensajería. Se estaba recopilando información sobre los tipos de racionamiento de suministros que estaban haciendo los hospitales, "qué tipo de urgencia sienten y qué tipos de EPP necesitan con el tiempo ". También hubo espacio para que los voluntarios agregaran notas en los textos de agradecimiento y las fotos que recibieron de los trabajadores de la salud.

Hasta la fecha, Last Mile ha entregado unas ciento ochenta mil máscaras en todo el país, junto con miles de guantes, batas, gafas y protectores faciales. Solo los practicantes en la ciudad de Nueva York han recibido más de noventa y seis mil máscaras de alrededor de seiscientas cincuenta entregas individuales hechas por voluntarios de Last Mile. El grupo ha comenzado a asociarse con otras organizaciones, incluido Get Us PPE, para compartir ideas y recursos, y uno de sus objetivos a largo plazo es hacer que la estructura de datos para la ciudad de Nueva York sea de código abierto, para que otras ubicaciones puedan replicar su estructura. Ya han surgido variaciones en Boston, Nueva Orleans, Chicago, Los Ángeles y San Diego, donde los voluntarios también trabajan largas horas. "Todos nuestros cónyuges están enojados con nosotros", bromeó Aminlari, el médico que comenzó un grupo de Last Mile en San Diego.

Los voluntarios de Last Mile son exigentes con la protección de los datos de los trabajadores de la salud en el extremo receptor de sus entregas. Muchos de los profesionales que solicitan suministros lo hacen fuera de los canales oficiales de adquisición en sus hospitales, y temen las repercusiones. Por esta razón, los voluntarios de Last Mile suelen entregar directamente a los hogares de médicos y enfermeras, no a sus lugares de trabajo. Un médico con el que hablé, un gineco-obstetra en un hospital del Bronx que solicitó el anonimato, había recibido dos entregas de Last Mile, por un total de mil quinientas máscaras N95. "Simplemente me sentí tan apoyada y tan emocionada que podría proporcionar estas máscaras para mis colegas", me dijo recientemente. "Fue muy gratificante poder decir: Está bien, muchachos, estamos cubiertos ".

Becca Cleary, una estudiante de tercer año de derecho en la Facultad de Derecho de CUNY, supervisa el equipo "macro" para grandes entregas. Cleary, que tiene veintiocho años, creció en Long Island y ha vivido en Brooklyn durante los últimos seis años, donde a menudo ha trabajado como servicio de mensajería, entregando pedidos de comida para llevar o en farmacias en automóvil o bicicleta. "Conozco muy bien la ciudad por entregar y simplemente estar aquí toda mi vida", me dijo. Actualmente está planeando docenas de rutas al día utilizando el software de mapeo de Bentley. Pide a los voluntarios que sigan un protocolo de seguridad estricto: hagan entregas sin contacto, cubran la cara y mantengan una distancia de seis pies en todo momento.

Cleary me dijo que siente que conoce a los otros voluntarios íntimamente, aunque nunca ha conocido a la mayoría de ellos. "Estaremos en pijama hablando" en Zoom, dijo. "No puedo esperar hasta que esto termine, así que podemos ir a tomar una copa y conocernos". Christina Tung, publicista de moda y diseñadora de joyas que ha estado consolidando las fuentes de financiación del grupo, dijo: "Ahora hablo más con ellos que con cualquier otra persona en mi vida". El grupo da a muchos un sentido de propósito. Jon Wiley, un músico y carpintero que vive en Bed-Stuy y ha sido voluntario en Last Mile durante aproximadamente un mes, dijo que a veces trabaja cien horas a la semana en el voluntariado. "No me aburrí una vez desde que comenzó esta crisis", dijo.

Liu ahora dirige el equipo de entrega "micro", que supervisa los descensos más pequeños que generalmente se realizan en bicicleta o motocicleta. Cuando le hablé por Zoom el otro día, hizo una pausa en nuestra conversación para facilitar una recolección. (Su apartamento se ha convertido en una especie de almacén.) Se acercó a la mesa del comedor, que estaba cubierta de montones de máscaras envueltas individualmente en plástico. Recogió un paquete de veinte y los dejó afuera de la puerta de entrada para un voluntario, que se dirigía a la casa de un trabajador de la salud en Queens. Cerró la puerta y saludó por una ventana mientras el voluntario recogía las máscaras. "¡Gracias!" ella gritó.

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